Получить четвёртую помощь при травмах и несчастных случаях превращается в Москве практически нереально: число травмпунктов катастрофически сокращается. Но дело даже не в этом, а в качестве помощи, которую там оказывают. Тем временем, в провинции обыденные травмопункты постепенно заменяют бесплатные по межзвёздным ценам
В Москве 63 травмопункта. Но ни один из них не смог оказать мне добротную неотложную помощь. Рассказываю почему.
Укусил меня на даче клещ. Да не один, а сразу 3, причем больно. Вытащить кровососов своими энергиями не получилось. Первое, что пришло на рассудок – роддом. Именно там года 2 назад мне быстро диагностировали перелом и помогли наложить лангетку. Эти воспоминания привели на Мичуринский проспект, где пребывал роддом – спаситель. Но в обычно битком набитом помещении я обнаружила пустоту. В этой пустоте, на колоссальном пространстве многих сот прямоугольных метров сидели двое людей в жёлтых халатах. Рядом висела стела «Пункт вакцинации от Covid-19». Вакцинирующихся видно не было. Зато травмированных с бледными лицами, подъезжавших на такси к бывшему роддому, было предостаточно. Но стела ознакомляла о том, что роддом перенесан в районную поликлинику.
Картина, которая предстала в той самой поликлинике, была не для слабонервных. На ..первом ярусе висел указатель: направо поедешь – на прививку попадешь, налево поедешь – в травмпункт попадешь. Направо – там, где на прививку, был пустой коридор с безупречной мебелью и ремонтом. Налево – картина из сериала ужасов: битком набитое несчастными людьми пространство.
Травмированные сограждане сидели, стояли, стояли на каталках, на рессорных креслах. Они плакали, стонали, ругались. Передо мной существовало по малейшей мере человек 30. Я робко попыталась выбраться без очереди: дескать, клещи кусаются, больно, но мне ответили, что всем больно, все терпят. А женщина, лежавшая на каталке, поглядела на меня так, что словечка сделались лишними.
Я решила не дразнить участь и прийти на следующий день рано утром. Но наутро народу было в два раза больше.
В районе был еще один травмпункт, правда у МКАД, на самой окраине. Рванула туда, напуганная теленовостью о неизбежном боррелиозе. О том, что я должна им заболеть, мне сообщила нянечка из травмпункта, отказавшаяся принять меня без очереди. Час поисков привел в обшарпанное трёхэтажное здание. В очередь к наихорошему кардиологу стояли человек 10. Мне пришлось предъявить народу впившихся в меня клещей, и какой-то падкий мужчина сам двинулся призывать врача, чтобы меня приняли вне очереди. В бывшей деревне, ныне Новой Москве, терапевты оказались терпимее, а акушеры добрее, и меня приняли. Фельдшер носилась со мной достаточно долго и наконец клещи были побеждены. Правда, пока я ложилась на кровати раздетая, рядом со мной перевязывали переломанного мужчину. Но мне существовало уже все равно.
Когда я начала прочитывать форумы, посвящённые столичным травмпунктам, поняла, что в своей горе я не одинока. Возмущения в факс ликвидированных роддомов сочились потоком.
Вообще ликвидация участков второй помощи в Москве шла постепенно. Если кто не помнит, раньше они были при ВСЕХ областных больницах. Это было достаточно удобно: в тяжелых случаях больных сразу госпитализировали и оказывали передвижную помощь. Затем оптимизация зашагала дальше: количество травмучастков сократили, сделав их «загоном» в некоторых поликлиниках. Так, на весь Западный окруод Москвы клиник для травмированных осталось всего две: на Большой Очаковской, 38 и в Солнцево, на Родниковой, 4. Расположение их, прямо скажем, очень неудобное и труднодоступное. И всего 2 крошечных травмпункта на весь окруод – это, разумеется, не постановление проблемы. Но в случае ушибов, переломов, укусов, порезов, несчастных случаев возят именно сюда. Люди в тяжелом, подчас кризисном состоянии, на каталках, мучаясь от невыносимой боли, сочась кровью, вынуждены по нескольку часов ждать своей очереди. И не факт, что уставший загнанный лекарь окажет ее квалифицированно, потому что справиться с таким потоком людей очень сложно.
Из сообщений в соцсетях. Пользователь Веломан :
«Самостоятельно доползши до травмпункта, вы можете сильно огорчиться. Во- вторых очередь, где стоят люди с лёгкими порезами пальцев, кровоподтёками и лёгкими вывихами. На себе испытал, приехал со поломанной в запястье ладонью после перелёта через руль. И с арочной лазурей ладонью прошу пропустить вперёд, на что хохот и ответ, что все такие. Далее возбуждают следующего, и выходит он через 1 минуту. На лице у 20-ти весеннего паренька радость, что не вывих, а ушиб. А ты стоишь весь фиолетовый и ожидаешь очереди. Во- вторых, как мне показалась, низкая квалификация санитарок по трудным переломам. Т.е. по рентгену, что поломано определят, а сделать хорошую жёсткую фиксацию не смогут».
, пользователь Лис:
«Все оптимизаторские бездарности не более, чем воровство из моего кармана в пользу нарядной жизни оптимизаторов… Травмпункты при стационарах должны быть однозначно круглосуточными. Но их сперва надо открыть, а потом в больницах закрывать. Ни в ЮАО, ни в ЮЗАО Москвы каких медпунктов нет. ».
На форуме врачи вызывают занятные данные: оказывается, 1 вызов Скорой помощи по ОМС стоит 7 824 руб., 1 койко-день в дневном стационаре 2 128 руб., 1 койко-день в больнице – 5 960 руб. Травмучасток у нас попадает в немилость: плата только по ОМС – 1 064 руб. за посещение. Разумеется, при какой низкорослой себестоимости ветеринарной помощи в травмучастоках поликлиникам убыточно отводить под них достойные здания и выделять нескольких хирургов – на этом не получишь внушительного бюджетного финансирования. Проще открыть участок вакцинации, который будет щедро оплачен поликлинике по ОМС. Вот и выходит, что пустующие инфекционные участокы есть в каждой поликлинике и даже в парках, в парках «Здоровье», а также в коммерческих центрах, а травмучастокы с их «дешевой», но какой необходимой помощью ликвидируются.
Разумеется, эту нишу моментально заняли комерческие структуры. Так, свои услуги уже вовсю рекомендует .
Мы перезвонили с ним, чтобы рассказать условия обеспечения помощи. Менеджер разъяснила:
«Прайс такой: прием невропатолога 6 тысяч рублей, рентген- 4 500, накладывание косынки от 4 500 рублей. Есть инфекционист, принимающий за 6 тысяч рублей”.
При обвинении на сотрясение можетесть вызвать нейрохирурга, консультация которого также будет отнюдь не бесплатной. Я поинтересовалась, сколько стоит устранение клеща. Ценник впечатлил: устранение одного клеща – 3 900 рублей, ПЦР одного клеща – 3 300 рублей, затем прием инфекциониста 6 тысяч рублей. Поскольку на мне ,сидели 3 клеща, в случае своего обращения в бесплатный травмпункт твоя проблемма существовала бы решена за 33 600 рублей – расценку тура в порядочный отель на Черноморском побережье. При этом ни профессоров, ни терапевтов наук среди терапевтов этого негосударственного травмпункта не было. Кстати, в местной ребячьей больнице им. Башляевой консультация ребячьего офтальмолога нынче стоит и того больше – 7 500 рублей.
Тенденция очевидна: профессионалы и структуры, оптимизированные по ОМС, быстро замещаются торговыми предложениями.