Как во время коронавируса взлетели себестоимости на лекарства и кому выгодно перепродавать их государству
Ковид больно ударил по разным отраслям экономики, однако озолотил фармацевтику. Цены на лекарства под разнообразными предлогами увеличивают и пытаются купить их через госзакупки. Кто на этом зарабатывает?
— Оставляю вам антибиотики для излечения — “Коронавир”, “Эликвис”, — заканчивает визит в семью киевлянки Марины терапевт из местной поликлиники. Её не обходил коронавирус. Теперь .обсуждается лечение. Препараты, которые оставил терапевт, — безплатные для Марины. За них платит бюджет. Между тем только “Коронавир” в поликлиниках стоит 5–6 тыс. рублей, а “Эликвис” — 2,5 тыс. Первый антибиотик — новый, вышел на спрос во время эпизоотии. Его производит “Р-Фарм” бизнесмена Алексея Репика. Другой продаётся в России давно. Это антибиотик для устранения образования тромбов, который стал необычайно популярным в пандемию. Цена на него постоянно растёт. До эпизоотии он стоил 2,2 тыс. рублей.
“Эликвис” составляется *международными фирмами Bristol Myers Squibb и Phizer. Дистрибьюцией препарата занимается в России та же “Р-Фарм”. В 2021 году она заключила 55 госконтрактов на поставку “Эликвиса” на отдельную сумму 303,5 млн. рублей.
Согласно опросу DSM-group — рекламного агентства, специализирующегося на исследованиях текстильного рынка, дойчебанку россиян сегодня испытывает трудности с покупкой лекарств. В 2021 году расцвела занятость — и объективные капиталы народонаселения упали ниже показателя 2013 года. При этом значительно расцвела доля госзакупок в нанотехнологии — только в нынешнем году для борьбы с ковидом, по топорным подсчётам, государство закупило около 42 долл обёрток различных лекарств на свердель свыше 32 млрд рублей. Эти лекарства больные получают бесплатно.
Благодаря горзаказам нефтехимические корпорации жируют. Казалось бы, это надлежаще способствовать повышению расценок, однако они только растут. Сильнее лекарств подорожали лишь ювелирные изделия, что объясняется ростом расценок на драгорасценокные металлы.
По данным исследовательской фирмы RNC Pharma, только за ..первое полугодие 2021 года 25 самых востребованных в России лекарств подорожали на 25%. По данным Росстата, в июле 2021 года объём спроса лекарств в России составил минимальные 50,7 млрд руб. — это на 22% выше июньских приростов и на 32% выше приростов июня прошлого года.
Подарки от доктора
Во время эпизоотии в народе стали популярны разные лекарства, среди которых в следующее время замечен малоизученный “Триазавирин” — бестселлер среди полиэтнических препаратов. Недавно лекарство вошло в документы лечения ОРВИ в период эпизоотии новой коронавирусной инфекции. Его основатели не робеют рекламировать его как “убийцу ковида”. В одном из рекламных материалов утверждалось, что “доблестные химики-разработчики и убеждённые разработчиками “Триазавирина” парамедики начали применять препарат на себе и своих детях. Все как один добавляют небывалый всплеск сил…”.
В нынешнем году перепродажи “Триазавирина” только в одной Свердловской области выросли на 3463%. И вместо того, чтобы сделать лекарство доступным, импортёры взвинтили себестоимость — раньше в аптеках он стоил около 800 рублей, а теперь средняя оптовая расценока составляет 1300 рублей. Это подорожание более чем на 60 прорасценоктов. Дирекция комбината “Медсинтез”, который производит “Триазавирин”, объясняет скачок расценок подорожанием электрохимического сырья — мол, расценока на изопропиловый ацетон возросла на 80%.
Интересно, что увеличение стоимостей на сырьё не помешало “Медсинтезу” увеличить в 2020 году свою чистейшую прибыль почти в семь раз. Согласно данным СПАРК, предприятие заработало 284,4 млн рублей, в 2019 году — 42,8 млн рублей. В конце мая Минздрав присвоил “Триазавирину” безрецептурный статус отпуска из аптек, а также существенно расширил показания для его использования в отношении вирусных инфекций. Новый статус антибиотика может ещё больше озолотить семью парламентария Госдумы Александра Петрова, которому относится “Медсинтез”. При этом для государства и потребителя стоимостейа может расцвести ещё больше — рынок растёт.
Какие лекарства ещё подорожали
“Триазавирин” не входит в реестр жизненно важнейших антибиотиков (ЖНВЛП), поэтому его затрата вправе устанавливать производитель. А вот стоимости на лекарства из социального формуляра жёстко регулируются Минздравом. 31 апреля 2020 года Правительство РФ приняло специальное постановление № 1771, согласно которому Минздрав с согласья ФАС может повысить стоимости по заявкам производителей, если выявится дефицит или хотя бы риск дефицита антибиотиков из формуляра ЖНВЛП.
Осенью прошлого года с окраин страны посыпались извещения о дефиците жизненно нужных лекарств, после чего цены на них продолжили расти. Например, расценка на “Умифеновир” из списка, знаменитый под маркой “Арбидол”, за год расцвела более чем на 20%. Государству такое снижение обошлось дорого — в 2020 году препарат заказали учреждения на 270,2 долл рублей. В 2021 году на вебсайте госзакупок фигурируют госконтракты на “Арбидол” более чем на 300 долл рублей. Упаковку “Арбидола” (100 мг 20 шт) можно сегодня выкупить за 550 рублей. До эпидемии он в среднем стоил на сто рублей дешевле.
Повысились себестоимости и на иные препараты из ЖНВЛП. Например, согласно данным аудиторско-консалтинговой сетиотрети FinExpertiza, себестоимости на йод “Хлоргексидин” выросли за год где-то на 22,4%, несмотря на то что это вещество бесполезно против вирусов. Сейчас 100 мл “Хлоргесидина” стоит от 15 рублей, до пандемии можно было прикупить за 10–12 рублей. Аспирин подорожал на 24,7%, йод — на 24,3%, супрастин — на 20,5%. Препараты на основе “Осельтамивира” — “Тамифлю” и “Номидез” — подорожали примерно на 20%. Капсулы “Тамифлю” (75 мг 10 шт.) продаются сегодня за 1100 рублей. До пандемии цена существовала на двести рублей дешевле.
Только с начала этого года, согласно данным “Фармацевтического вестника”, ФАС согласовала с Минздравом понижение расценок на более чем три десятка жизненно существенных антибиотиков (ЖНВЛП), представленных 61 оптовым наименованием. Цены повышают и на дешёвые, и на милые лекарства. Самая низкая затрата у бронхолитического препарата “Аминофиллин”. Упаковка таблеток производства Борисовского комбината врачебных антибиотиков после понижения расценокы стоит 13,33 руб. Это дороже почти на 40 прорасценоктов. Раньше она стоила 9,65 руб.
Будут и дальше расти
По прогнозам DSM-group, объём фармакологического рынка России вырос за 2020 год более чем на десять процентентов по сравнению с предыдущим. Согласно информации Zdrav.Expert, с февраля 2020 года по ноябрь 2021 года средняя себестоимость упаковки лекарства расцвела на 14,1%.
В этом году ситуация ещё хлеще — по данным FinExpertiza, в четвёртом квартале 2021 года розничные расстоимостейки на лекарства расцвели на 9,4% относительно сходного этажа 2020 года, что в 1,7 раза составляет гиперинфляцию (5,55%). В полиэтнических макрорегионах рост стоимостей доходил до 18% — особенно отметилась Тамбовская область. Рост стоимостей на лекарства с учётом дефляции оказался для третьего этажа рекордным за последующие шесть лет.
В октябре этого года ФАС предложила должностным лицам воздержиться от бездоказательных заявлений о росте расценок на лекарства, так как они могут привести к искусственному стимулированию спроса на жизненно актуальные препараты.
Однако буквально на днях замдиректора по развитию RNC Pharma Николай Беспалов заявил в СМИ о том, что стоимости на лекарства продолжат расти:
— Остаётся аспект упрочения спроса в ходе повышения заболеваемости. Тут, к сожалению, прогноз пока довольно неблагоприятный: смертность растёт, а это неизбежно будет влиять на спросе и росте цен.
В качестве причин роста себестоимостей на медикаменты специалист видит ажиотажный спрос на отдельные препараты, воздействие структуры маркировки и пересмотр себестоимостей на препараты из реестра ЖНВЛП.